骨 質 疏 鬆 是 老 年 人 一 種 常 見 現 象 ， 它 會 靜 靜 地 發 生 ， 尤 其 是 在 絕 經 後 婦 女 身 上 較 為 常 見 ， 但 它 的 存 在 往 往 不 會 導 致 任 何 徵 狀 ， 直 至 一 天 骨 折 時 才 會 被 患 者 察 覺 ， 所 以 骨 質 疏 鬆 的 改 變 是 甚 少 為 人 所 察 覺 的 。
隨 著 人 口 老 化 ， 平 均 壽 命 達 八 十 歲 之 高 ， 很 多 年 老 婦 女 都 會 因 骨 質 疏 鬆 而 導 致 斷 骨 或 背 痛 等 ， 大 約 百 分 之 二 十 五 的 婦 女 在 年 老 時 會 患 上 骨 質 疏 鬆 症 。 如 果 絕 經 期 後 的 婦 女 ， 在 四 人 之 中 有 一 人 會 患 上 骨 質 疏 鬆 症 ， 則 在 大 約 六 十 萬 五 十 歲 以 上 的 婦 女 中 ， 會 有 十 五 萬 人 患 上 此 病 症 。 換 言 之 ， 骨 質 疏 鬆 症 正 進 入 一 個 嚴 重 的 階 段 ， 我 們 必 須 提 高 對 骨 質 疏 鬆 症 的 認 識 ， 及 早 預 防 其 發 生 ， 確 定 早 期 骨 質 疏 鬆 症 之 徵 狀 ， 以 便 能 及 早 作 出 有 效 的 預 防 及 治 理 ， 使 老 年 人 的 健 康 狀 況 得 以 改 善 。

成 因

1. 衰 老 ： 骨 骼 隨 著 年 齡 的 增 長 ， 產 生 正 常 老 化 現 象 ， 骨 質 變 得 愈 來 愈 不 緻 密 ， 引 致 骨 骼 出 現 很 多 小 孔 ， 而 且 變 輕 變 薄 ， 出 現 裂 痕 。
2. 雌 激 素 下 降 ： 雌 激 素 能 刺 激 骨 質 的 形 成 、 抑 制 骨 質 的 分 解 ， 但 婦 女 更 年 期 後 或 是 切 除 卵 巢 後 ， 雌 激 素 分 泌 便 會 停 止 ， 這 會 加 速 骨 骼 退 化 ， 導 致 骨 質 疏 鬆 。
3. 營 養 失 調 ： 鈣 質 維 生 素 D、 B、 B12、 K、 乳 酸 攝 取 不 足 ， 常 吃 高 蛋 白 、 高 鹽 量 食 物 和 酗 酒 等 。
4. 生 活 不 正 常 ： 缺 乏 負 重 運 動 、 不 曬 太 陽 等 。
5. 遺 傳 因 素 ： 骨 質 疏 鬆 有 一 定 的 遺 傳 性 ， 如 果 家 族 有 患 骨 質 疏 鬆 症 病 史 的 人 ， 會 容 易 得 骨 質 疏 鬆 症 。
6. 長 期 服 用 藥 物 ： 長 期 服 用 藥 物 如 胃 藥 、 止 痛 藥 、 類 固 醇 、 抗 痙 攣 藥 、 利 尿 劑 、 抗 凝 血 劑 等 。
7. 疾 病 引 起 ： 患 有 腎 病 、 肝 病 、 腎 結 石 、 糖 尿 病 、 高 血 鈣 、 甲 狀 腺 機 能 亢 進 、 副 甲 狀 腺 機 能 過 盛 、 風 濕 性 關 節 炎 或 僵 直 性 脊 椎 炎 。

患 上 骨 質 疏 鬆 的 機 會
雖 然 說 更 年 期 後 的 婦 女 患 上 骨 質 疏 鬆 症 最 為 常 見 ， 但 還 有 一 些 因 素 影 響 著 患 病 的 機 會 ， 概 括 而 言 可 分 為 五 大 類 ：

1. 更 年 期 的 年 齡 ： 更 年 期 越 早 ， 患 病 機 會 越 高 ， 尤 其 是 四 十 五 歲 開 始 更 年 期 的 婦 女 。
2. 種 族 ： 一 般 來 說 ， 白 種 及 亞 洲 人 是 比 較 容 易 患 上 骨 質 疏 鬆 的 ， 而 黑 種 人 的 患 病 機 會 則 較 低 。
3. 體 型 ： 體 型 大 的 人 ， 總 骨 鈣 成 份 會 較 高 ， 所 以 患 骨 質 疏 鬆 的 機 會 較 低 ， 相 反 而 言 ， 身 材 矮 小 ， 尤 其 是 在 五 尺 以 下 的 婦 女 患 上 此 症 的 機 會 便 越 高 。
4. 運 動 量 ： 有 充 足 運 動 量 的 人 患 病 機 會 較 低 ， 反 之 較 高 。
5. 飲 食 習 慣 ： 飲 食 中 時 缺 鈣 質 ， 患 病 機 會 亦 較 高 。 總 括 而 言 ， 如 果 任 何 人 受 上 述 任 何 因 素 所 影 響 ， 應 特 別 提 高 警 覺 ， 預 防 及 避 免 患 上 骨 質 疏 鬆 症 。

預 防
當 骨 質 疏 鬆 一 旦 形 成 ， 其 治 療 會 比 較 困 難 ， 因 為 直 至 現 時 我 們 仍 未 找 出 一 種 最 有 效 治 療 骨 質 疏 鬆 的 藥 物 ， 所 以 預 防 骨 質 疏 鬆 症 便 成 為 首 要 的 工 作 。 在 上 文 已 經 指 出 一 些 引 起 骨 質 疏 鬆 的 因 素 ， 預 防 骨 質 疏 鬆 症 就 得 由 此 入 手 。

1. 更 年 期 ： 更 年 期 與 骨 質 疏 鬆 的 關 係 非 常 密 切 ， 雌 性 荷 爾 蒙 會 直 接 影 響 骨 骼 系 統 鈣 質 的 運 行 。 更 年 期 後 雌 性 荷 爾 蒙 會 急 劇 降 低 ， 直 接 造 成 骨 質 疏 鬆 ， 一 般 來 說 更 年 期 後 十 年 骨 質 疏 鬆 便 會 形 成 ， 所 以 更 年 期 愈 早 ， 或 曾 動 切 除 卵 巢 手 術 的 婦 女 ， 需 要 接 受 雌 激 素 治 療 的 機 會 愈 高 ， 四 十 五 歲 以 前 絕 經 婦 女 應 接 受 這 項 治 療 ， 以 減 慢 骨 質 疏 鬆 的 產 生 。
2. 體 型 細 小 的 婦 女 ： 體 型 細 小 的 婦 女 ， 例 如 五 呎 以 下 的 ， 患 上 骨 疏 的 機 會 比 其 他 人 大 ， 所 以 她 們 如 果 能 在 更 年 期 時 已 察 覺 自 己 的 骨 骼 鈣 質 偏 低 ， 而 及 早 接 受 如 雌 激 素 的 治 療 ， 是 可 以 有 效 地 避 免 骨 質 疏 鬆 的 產 生 。
3. 運 動 ： 保 持 適 量 的 運 動 是 減 低 骨 質 疏 鬆 的 有 效 方 法 ， 尤 其 是 退 休 人 士 及 婦 女 ， 運 動 能 夠 使 骨 骼 系 統 的 鈣 質 提 高 ； 更 有 效 的 運 動 是 負 重 運 動 ， 如 步 行 、 跑 步 、 體 操 等 都 是 可 以 提 高 骨 質 的 。 一 些 不 負 重 運 動 如 游 泳 則 不 能 增 強 骨 質 。
4. 飲 食 ： 飲 食 亦 是 決 定 骨 質 疏 鬆 的 另 一 主 要 因 素 ， 根 據 香 港 的 兩 項 有 關 骨 疏 的 研 究 發 現 ， 香 港 人 的 食 物 鈣 進 取 量 非 常 低 ， 一 般 人 日 常 飲 食 中 每 日 只 含 有 約 五 百 毫 克 的 鈣 質 ， 大 大 低 於 一 千 毫 克 的 的 應 進 取 份 量 ， 而 骨 疏 的 老 人 大 部 份 只 進 食 二 百 至 三 百 毫 克 的 鈣 質 。
   若 在 飲 食 中 缺 少 鈣 質 ， 則 我 們 便 需 要 從 骨 骼 中 抽 取 鈣 質 ， 以 補 貼 身 體 所 需 ， 所 以 便 較 容 易 引 起 骨 疏 。 含 鈣 質 豐 富 的 食 物 包 括 有 奶 類 產 品 、 乳 酪 、 芝 麻 、 沙 甸 魚 、 魚 乾 、 豆 腐 等 。
5. 除 不 良 飲 食 習 慣 - 不 良 的 飲 食 習 慣 如 吸 煙 、 飲 酒 、 進 食 含 咖 啡 因 的 食 物 等 ， 都 會 降 低 骨 骼 內 之 鈣 質 ， 所 以 要 預 防 骨 質 疏 鬆 症 就 得 戒 除 這 些 飲 食 習 慣 。

徵 狀
骨 質 疏 鬆 症 的 徵 狀 包 括 腰 痛 症 、 斷 骨 或 骨 折 、 身 高 降 低 、 駝 背 、 脊 椎 側 彎 、 關 節 變 形 等 ， 但 是 這 些 徵 狀 都 會 很 遲 才 被 發 現 ， 到 那 時 才 治 療 便 比 較 困 難 了 。

診 斷